QuikRead go iFOBT
QuikRead go iFOBT er en immunokjemisk test for påvisning og kvantifisering av humant hemoglobin i avføring (F-Hb) ved mistanke om blødning fra den nedre delen av mage-tarm-kanalen. Målingen utføres ved hjelp av QuikRead go-instrumentet som, om ønskelig, kan kobles til HIS/LIS-systemer.
QuikRead go iFOBT gir deg følgende
Fleksibel
- Kvantitativt prøveresultat kan settes opp i henhold til nasjonale anbefalinger.
- Resultatet kan måles opp mot pasientens alder og kjønn, eller mulige risikofaktorer
- Fleksibel testprosedyre som enkelt passer inn i arbeidshverdagen.
- Prøven er stabil i 5 dager I prøvetakingsrøret ved 18–25°C
Objektiv
- Numerisk resultat i området 10-200 μg/g (50–1000 ng/ml)
- Instrumentinnstillinger tillater valg av et kvalitativt resultat med en cut-off på 15 μg/g
- Instrumentet leser resultatene, ingen visuell tolkning nødvendig
Pålitelig
- Automatisert testprosedyre med noen få manuelle trinn
- Enkelt og hygienisk prøvetakingsutstyr som regulerer riktig prøvemengde
Dokumentert QuikRead kvalitet
- Ikke nødvendig med manuell kalibrering av testen
- Prøveresultatet lagres automatisk i instrumentminnet
- Bruker- og pasientinformasjon og resultater kan lagres og sendes til LIS/HIS når dette er satt opp.
- Tilkoblingsbarhet og toveis datautveksling tillater håndtering av flere instrumenter samtidig.
iFOB-testing og tykktarmskreft
Fekalt okkult blod kan være et tegn på tykktarmskreft
Kolorektal kreft (CRC) er kreft i tykktarmen, endetarmen eller anus. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) er CRC for tiden den tredje vanligste kreftformen og den nest vanligste kreftrelaterte dødsårsaken på verdensbasis. Rundt 1,9 millioner CRC-tilfeller diagnostiseres årlig (1).
Mange genetiske og miljømessige faktorer og kliniske forhold øker risikoen for CRC. Utviklingen av CRC går langsomt, det tar vanligvis 10-15 år og rammer hovedsakelig personer over 50 år. CRC begynner vanligvis med vekst av ikke-kreftfremkallende celleklumper kalt polypper, i slimhinnen i tykktarmen. Over tid kan noen av disse polyppene og adenomene bli til kreft.
Mange har ingen symptomer i de tidlige stadiene av CRC. Imidlertid er blodårene til kolorektale polypper eller kreftformer ofte skjøre og blør lett inn i tykktarmen eller endetarmen. Hos friske personer kan små mengder blødning i nedre gastrointestinal oppstå, men det kan også være et symptom på en gastrointestinal lidelse. I tillegg til polypper, adenomer og CRC-svulster, kan andre tilstander, som ulcerøs kolitt og Crohns sykdom forårsake blødninger i nedre tarm. Denne blødningen er sjelden synlig i avføringen, men hemoglobinet i det fekale okkult blodet kan påvises ved den fekale immunkjemisk test (FIT), slik som QuikRead go iFOBT.
Fekale immunokjemiske testnivåer korrelerer med kreftens alvorlighetsgrad
De fekale hemoglobinkonsentrasjonene er generelt høyere hos menn enn kvinner og øker med alder (2). FIT-nivåer korrelerer også med kreftens alvorlighetsgrad (3). Hos symptomatiske pasienter, gir pasientnær testing (POC) med QuikRead go iFOBT kvantitativ informasjon om overdreven blødning og hjelper til med sortering av pasienter for videre undersøkelser av mage-tarmkanalen, for eksempel koloskopi. Negative resultater hjelper til med å identifisere pasienter som vil ha liten nytte av en tykktarmsundersøkelse, eller de kan tildeles lavere prioritet. Dermed kan negative iFOBT-resultater redusere unødvendige koloskopier (4). En POC FIT-test gir umiddelbare testresultater som kan brukes for raskere behandlingsbeslutning og forbedret risikovurdering av pasientene.
Tidlig oppdaget tykktarmskreft forbedrer sjansen for å overleve
Tidlig påvisning av CRC forbedrer sjansen for overlevelse betydelig, krever mindre invasiv behandling og reduserer behandlingskostnadene. Screening av personer med moderat risiko for CRC har vist seg å redusere CRC-dødelighet og forekomst (5). Screening av CRC ved bruk av FIT-tester anbefales i dag av Europarådet i EU-landene og av American College of Physicians i USA for personer fra 50-74 år (5,6).
Justerbar cut-off i kolorektal screening
Det kvantitative FIT-resultatet muliggjør justering av cut-off i henhold til pasientens behov, eller for å møte anbefalingene i de nasjonale screeningprogrammene i de forskjellige landene. Den optimale cut-off kan justeres basert på tilgjengelige endoskopiske ressurser, CRC-prevalens i befolkningen og forventet deltakelsesrate i screeningprogrammet (7). FIT-cut-offs på 20-30 µg/g anbefales når helsevesenet kan organisere koloskopier for omtrent 5 % av de screenede (og FIT-positive) pasientene i alderen 50-74 år (8).
Generelt
Dette kitet gir, i kombinasjon med instrumentet, nøyaktige resultater på under tre minutter. Det er klart til bruk og har en enkel testprosedyre.
Resultatene kan angis som enten kvalitative eller kvantitative med tallverdier.
Når testen brukes kvalitativt gir prøver med F-Hb over 15 µg / g avføring (75 ng/ml) positive resultater.;
Det kvantitative måleområdet går fra 10 µg / g avføring (50 ng/ml), og konsentrasjoner opptil 200 µg / g avføring (1000 ng/ml) vises med tallverdier. Konsentrasjoner over dette vises som > 200 µg/g (> 1000 ng/ml).
Vi tilbyr også blant annet CRP-tester i QuikRead go serien som kan brukes på samme apparat.
Referanser
- World Health Organization. Global Cancer Observatory database. https://gco.iarc.fr/ Accessed 25.2.2022.
- McDonald PJ et al. Faecal hemoglobin concentration by gender and age; implications for population – based screening for colorectal cancer. Clin Chem Lab Med. 2012; 50:935-40.
- Navarro M et al. Fecal hemoglobin concentration, a good predictor of risk of advanced colorectal neoplasia in symptomatic and asymptomatic Patients. Front Med (Lausanne) 2019; 6:31.
- Mclean W et al. Diagnostic accuracy of point of care faecal immunochemical testing using a portable high-speed quantitative analyser for diagnosis in 2-week wait patients. Colorectal Disease 2021; 00:1–11.
- European commission. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis – First Edition. Segnan N, Patrick J, von Karsa L (eds.), 2010, Luxenbourg.
- Rex D et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol 2017; 112:1016-1030.
- Grazzini G et al. Immunochemical faecal occult blood test: number of samples and positivity cutoff. What is the best strategy for colorectal cancer screening? Br J Cancer 2009; 100:259-265.
- Hamza S et al. Diagnostic yield of a one sample immunochemical test at different cut-off values in an organised screening programme for colorectal cancer. Eur J Cancer 2013; 49:2727-2733.